癫痫患者持续发作时可用地西泮和苯妥英

来源：癫痫专科健康时间：2015-01-20

　　癫痫连续发作时，患者意识未完全恢复又频繁再发，发作持续30分钟以上不自行停止，这时候需要及时处理，方法如下：

　　　　地西泮(安定)

　　地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药，成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg，儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药，剂量为0.5mg/kg；如15分钟后复发可重复给药，或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快，迅速进入脑部使血药浓度达到峰值，一般2-3分钟生效，但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降，偶可出现呼吸抑制，这时应该立即停药。

　　　　苯妥英

　　成人剂量5-10mg/kg，儿童15mg/kg，溶于0.9%氯化钠液中，静脉注射成人注射速度不超过50mg/分钟，可与安定合用。该药可迅速通过血脑屏障，用负荷剂量在脑中迅速达到有效浓度，无呼吸抑制和降低觉醒水平副作用，但是起效慢，多在30-60分钟起效，约80%的患者在20-30分钟内停止发作，该药作用时间长，对癫痫持续状态效果尤佳。可引起血压下降及心律失常，需密切观察，心功能不全、心律失常、冠心病及高龄者宜慎用或不用。

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