一起来了解肝硬化的检查
来源:肝病专科健康时间:2015-02-09
由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见,其中主要是乙型肝炎后的肝硬化。肝硬化的检查项目有哪些?肝硬化的检查项目很多,肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。病毒学指标检查有利于诊断出是何种类型的肝硬化,有利于制定治疗方案。如是病毒性肝硬化,还可以一定程度上知道传染性大小,便于提早预防。一般成人患乙型肝炎,患者通过休息、适当加强营养。
一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。
即使肝功能检查还没有问题,也需要积极规范治疗。最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。甲胎蛋白(AFP)检查。乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。选择了合适的治疗方案,效果理想,且不易反复。
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