腰肌劳损的病因与预防

来源：骨科健康时间：2015-03-23

　　腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。

　　主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

　　劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

　　由于急性损伤及慢性劳损导致软组织无菌性炎症、粘连、挛缩而引起，主要病变在腰背肌纤维、筋膜，韧带等软组织。其特点为：腰背疼痛，时轻时重，或晨起、天气变化时加重，稍活动后可减轻，劳累后容易复发。除有腰腿酸痛以外，多无下肢疼痛症状,局部一般无明显病理组织改变，X线检查多无异常发现。

　　腰肌劳损应以预防为主：

　　减轻腰部的负担，避免过分负重，如肥胖者应减肥。

　　加强腰背部肌肉的锻炼，如做一些前屈、后伸、左右侧弯、回旋以及仰卧起坐的动作，使腰部肌肉发达有力、韧带坚强、关节灵活。

　　注意生活中的各种姿势，如向高处取放东西时，不宜勉强;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。

　　注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲。

　　疼痛发作期可以采用注射、理疗、按摩等进行治疗。

　　避免潮湿和受寒也是很重要的。

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