红斑狼疮会引起视力不清吗

来源：红斑狼疮健康时间：2015-01-30

红斑狼疮的发病不仅给人们生活带来不便，而且给人的身体带来了很大的危害。据悉，本病是一类发病机制复杂的经典自身免疫性疾病，累及心、脑、肾等全身多个重要脏器。因此，有些病人对于红斑狼疮是否会引起视力不清的问题想知道答案，对于这个问题，专家有以下几点看法。

　　目前，全球平均患病率为12~39/10万，我国人群患病率为30~70/10万，仅次于黑人(100/10万)，位居全球第二位。专家介绍，我国至今没有关于系统性红斑狼疮中国人群的流行病学特征资料，临床使用的治疗方案和指南多是参照国外数据。该研究是全球最大的系统性红斑狼疮多中心、前瞻性队列研究，依靠同期建立的全国首个系统性红斑狼疮在线实时注册登记平台，目前已收集病例2104例，覆盖我国除西藏外30个省、区、市的106家三甲医院，同时还进行了包括血清、DNA等生物学样本的收集。

　　 此次发布的研究结果包括，对2104名患者进行基线资料分析后显示，我国系统性红斑狼疮平均发病年龄为29.2岁，女性患病率为男性的10.1倍。首发临床表现依次为血液系统异常(56.1%)、关节炎(54.5%)、蝶形红斑(47.9%)、肾病(47.4%)和发热(37.8%)等。主要的自身抗体谱包括抗核抗体阳性(98.1%)、抗dsDNA抗体阳性(33.2%)等。

　　对1980名患者的研究显示，我国系统性红斑狼疮相关肺动脉高压患病率约为3.9%，心包炎、胸膜炎和抗RNP抗体是该疾病的独立危险因素;对2024名患者研究显示，系统性红斑狼疮患者合并单纯肺间质病变的患病率约为4.2%，黏膜溃疡、浆膜炎和肾脏病变是可能的危险因素。

　　 其次。红斑狼疮为什么会引起视力不清呢？对眼睛有哪些影响呢？

　　众所周知，红斑狼疮属于一种全身性慢性疾病，病期长，易反复，可对内脏系统造成损害，尤其对脑部有更明显的损害：

　　 1、巩膜炎

　　在红斑狼疮患者当中，会有一少部分患者发生巩膜炎的现象。巩膜炎的发生是红斑狼疮全身活动期较准确的体征。当全身病情恶化时，巩膜炎加剧并呈复发性。巩膜炎还可以是红斑狼疮的首发表现。

　　 红斑狼疮性巩膜炎常表现为弥漫性或结节性前巩膜炎，特别是发生全身血管炎时，也可发生坏死性前巩膜炎。尽管后巩膜炎少见，但也是红斑狼疮的眼部临床表现之一。任何巩膜炎都是红斑狼疮全身损害的一部分，随着红斑狼疮全身疾病得到控制，巩膜炎也将随之缓解。

　　2、其它眼部病变

　　 除了巩膜炎之外，还会给患者的眼睛带来一些其它的病变。比如巩膜外层炎。红斑狼疮发生巩膜外层炎很少见。巩膜外层炎可是红斑狼疮的首发症状。

　　除了巩膜炎和巩膜外层炎外，红斑狼疮患者眼前节受累还可出现角膜炎、结膜炎和前葡萄膜炎。结膜炎可影响睑、球和穹隆结膜，引起上皮下纤维增生，从而导致结膜退缩。

　　 因此，除此之外，激素是治疗红斑狼疮的主要药物，并且效果也明显。但很多患者服用激素后会出现血糖血脂升高，毛囊炎加重，大腿根疼，出现股骨头坏死等不良反应，还要随时担心狼疮病情复发，加重，那么激素治疗红斑狼疮注意事项有哪些呢？

　　一、早期：在系统性红斑狼疮确诊后，要按照医生的嘱咐及早治疗，防止疾病进一步加重。

　　 二、系统性红斑狼疮确诊且决定用糖皮质激素治疗时，糖皮质激素的量一定要足够，不能因为服用的药片较多而和医生“讨价还价”。如用药两天后，发热、关节痛症状没有改善，说明药量可能不足，应及时告诉医生，医生会按病情增加药物剂量，以利于最大限度地控制病情。

　　三、持续用药：系统性红斑狼疮属慢性疾病，治疗需要一个长期过程，部分病人可能会终生服药。

　　 四、同时补充钙剂：当激素量比较大，或者处于生长发育期，或者是老年患者，一定要同时补充钙剂，避免出现缺钙，骨质疏松，甚至骨坏死。

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