系统性红斑狼疮及肾炎的护理

来源：红斑狼疮健康时间：2015-02-15

　　１、卧床休息，多喝水。

　　２、出汗后要及时更换衣服，并注意保暖。

　　３、吃一些清洁易消化的粥、面条等。

　　４、经常漱口，嘴唇干燥时可涂护唇膏。

　　５、测体温、脉搏、呼吸4小时一次，体温>38℃时应采取冰袋物理降温。

　　疼痛

　　１、尽量让关节处于功能位置。

　　２、适当的热敷或理疗。

　　３、床上可用支架支起盖被，避免受压。

　　４、遵医嘱服药，必要时给予止痛剂。

　　外周组织灌注量的改变（手指、脚趾呈紫红色，甚至糜烂，四肢末端麻木、发冷）

　　１、保持四肢末梢温暖，使用短袜、毯子、手套。

　　２、避免引起血管收缩的因素：在冷空气中暴露时间不能太久。

　　３、不饮咖啡、不吸烟。

　　皮肤完整性受损（面部红斑、指尖发绀或糜烂、口腔溃疡）

　　１、保持皮肤清洁、干燥。

　　２、摄入足够的水分和营养。

　　３、避免局部皮肤受压时间过长，避免接触化学制品。

　　４、皮疹的护理。

　　◆避免接触紫外线，在太阳下使用遮阳伞，戴上保护性眼罩，禁日光浴等。

　　◆正确使用护肤品、外用药。

　　５、口腔护理。

　　◆双氧水漱口每日３次。

　　◆避免食用辛辣的刺激性食物

　　◆保持水泡泡壁的完整

　　水肿

　　１、轻度水肿者应限制活动，重度水肿者应卧床休息。下肢水肿应抬高下肢。

　　２、控制水分和钠盐的摄入，如有肾功能低下，则不宜高蛋白饮食。

　　３、准确记录24小时出入量，入量包括饮入量、食物量，出量包括排泄量、呕吐量及出汗量。定时测量体重、腹围。

　　４、应用利尿剂期间，需观察尿量、体重的变化，注意有无电解质紊乱及脱水现象。

　　５、水肿皮肤感觉差，抵抗力低，应防止受压、烫伤、擦伤和渗液后感染。长期卧床者，应按时更换体位，同时给予局部按摩。

　　高血压

　　１、监测一天中血压的变化。

　　２、测量血压时要定时间、定部位、定血压计，以保证血压测定的准确性。

　　３、饮食控制钠盐和水的摄入总量。

　　４、卧床休息，活动时动作要慢，不可起立过猛，以防发生晕厥。

　　５、若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状或出现呼吸困难、不能平卧 、心慌，要及时就医。

　　透析护理

　　腹膜透析

　　１、学会腹膜透析的自我护理的方法。

　　２、透析液量每次2000ml，每日４次。温度保持在37-40℃，灌入时间为５－２０分钟，在腹腔内保留４小时后进行交换。

　　３、观察记录透析液的引流量、颜色。

　　４、注意个人卫生，保持皮肤清洁。

　　５、保持透析管固定牢固，防止脱管。

　　６、如出现体温升高、腹痛、引流不畅或透析管脱出，要及时就诊。

　　７、加强营养，增加优质蛋白质如瘦肉、鱼、鸡蛋、奶类等。

　　血液透析

　　１、保持血管通路的通畅，如有a-v(动－静脉)内瘘的患肢不能穿紧身衣，不测血压，不作静脉注射，不负重，不要压迫患肢等。

　　２、临时血管通路要保持局部清洁、干燥。

　　３、保持情绪稳定，生活有规律，及时增减衣服，防止着凉。

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