小儿红斑狼疮的临床症状有哪些
来源:红斑狼疮健康时间:2014-12-20
小儿红斑狼疮患者可有不规则发热,伴全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等一般症状,还可有如下一些临床特点。
皮疹:红斑狼疮患儿可出现对称性颊部蝶形红斑,通常会跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,遇日晒时加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等均为血管炎所致。患儿还可出现皮肤出血和溃疡,因此家长应特别注意孩子的鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。
关节症状:红斑狼疮患儿可出现关节、肌肉疼痛,关节肿胀和畸形。
心脏:随病情发展,红斑狼疮还可累及患儿的心内膜、心肌和心包,表现为心力衰竭。
肾脏:从局灶性肾小球肾炎到弥漫性增生性肾小球肾炎,重症可死于尿毒症。且肾脏受累可能为患儿的首发症状。
神经系统:患儿可出现头痛、性格改变、癫痫、偏瘫及失语等神经系统症状。
此外,红斑狼疮患儿比成人患者更容易出现狼疮危象,主要表现为:
①持续高热,用抗生素无效。
②全身极度衰竭伴有剧烈头痛;剧烈腹痛,常类似急腹症;指尖的指甲下或指甲周围出现出血斑;严重口腔溃疡等,暴发或急性发作出现以上表现之一:
③肾功能进行性下降,伴高血压。
④出现狼疮肺炎或肺出血。
⑤严重神经精神狼疮的表现。
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