莱姆病所致面瘫合并的眼部病变

来源：精神科健康时间：2015-03-25

　　莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种慢性自然疫源性疾病，因在1977年最先发现于美国康涅狄克州的莱姆镇而得名。患病初期多有典型的皮肤损害，呈慢性游走性红斑，同时伴有头痛、发热、寒战、疲乏不适.局部淋巴结肿大等症状。莱姆病所导致的面瘫呈间歇性、交替性发作。此外，还会合并很多眼部病变。

　　虹膜睫状体炎

　　主要症状有眼红痛、畏光、流泪，视力下降，睫状充血，虹膜改变，房水浑浊。用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象。

　　视网膜脉络膜炎

　　多双眼发病，有眼前暗点及视力下降，玻璃体混浊，眼底散在灰白色小病源，有视网膜血管炎，还可有渗出性视网膜脱离。

　　非典型中间葡萄膜炎

　　出现眼前黑影、视力轻度下降，有角膜后沉着物，玻璃体有雪球状混浊，睫状体平坦部及视网膜周边部水肿，可出现虹膜后粘连。

　　眼内炎

　　眼红痛，视力下降，角膜后沉着物，房水混浊及虹膜后粘连。玻璃体混浊，脉络膜及视网膜水肿、渗出，视乳头充血水肿。严重者还可出现全眼球炎，也可发生缺血性视乳头病变及视神经炎。

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