儿童自闭症应尽早治疗

来源：精神科健康时间：2015-03-17

　　广东约有60万自闭儿

　　儿童自闭症又称孤独症，发病率为1/150，估计全球有3500万患者，我国有患者约700万人以上，广东省的患者约60万人以上。自闭症男女发病率差异显著，男女的比例约为4：1，在我国比例似乎更为悬殊，约为6：1~7：1。

　　有些人认为自闭儿不爱说话、不想与人交流，是受家庭环境的影响。其实不然，自闭症是先天的，其发生与家庭教养缺乏、养育者淡漠、语言环境复杂等无明显关系，但家庭教育会影响到自闭症儿童的康复过程和预后发展。

　　自闭症表现多样，但一定存在交流障碍、语言障碍和刻板行为这三个主要症状，同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。通常从1岁半左右开始，家长逐渐发现自闭儿与众不同。

　　发音训练应由易到难

　　目前，对自闭症尚无特效药物治疗，关键是要早期发现，早期进行教育和培训等干预。自闭症的预后取决于病情的严重程度、儿童的智力水平、教育和治疗干预的时机和干预程度。国际上应用最多、效果较好的几种自闭症训练方法包括结构化训练(TEACCH)、应用行为分析疗法(ABA)、关系发展干预(RDI)、地板时光(DIR)，应将这些训练方法有机组合，综合运用。

　　早期应以行为矫正为主，在训练中运用结构化的环境，以结构化的程序进行各项训练，对训练中的良好表现用行为分析疗法给予强化，从而提高儿童的能力和合作性。在达到一定配合水平时，在日常训练和生活中融入人际关系干预(RDI)的理念和方法，增强儿童与人交流的愿望。

　　对5岁以上儿童在训练中可辅以有效的精神药物，控制兴奋、多动症状。此外，家长教孩子说话时，可采取口型模仿操，进行发音训练。例如，让孩子按照单词句、简洁的电报句、简单句、复杂句、复合句的顺序由易及难反复练习。做句子理解训练时，父母可让孩子按要求做出相应动作，讲简短的故事给他听，要求孩子理解并记忆一些简单的词句意思。

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