尿毒症患者可有心血管系统表现

来源：肾病专科健康时间：2014-12-20

　　尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征，患者肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。

　　尿毒症患者临床表现以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见，并且常可累计其他系统病变，如心血管系统病变、呼吸系统、胃肠道、血液系统、神经肌肉系统、骨骼病变等，其中心血管病变是尿毒症患者的主要并发症之一和最常见的死因。

　　目前，临床上发现由心血管疾病引起尿毒症患者死亡率进一步增高，约占尿毒症死因的45%~60%。并且尿毒症患者发生心血管疾病及动脉粥样硬化性心血管病的机率比普通人群约高15倍~20倍。

　　尿毒症患者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等，由于尿素以及尿酸的刺激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现，血管钙化和动脉粥样硬化等在心血管病变中也起着重要作用。

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