尿毒症患者可出现骨骼病变

来源：肾病专科健康时间：2014-12-20

　　经血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、血生化检查以及X线检查、肾超声检查、CT等检查，诊断为尿毒症的患者应积极进行治疗，以免病情加重，危及生命。尿毒症患者除可累及各系统发生病变以及一般症状外，还可发生骨骼病变，如肾性骨营养不良、纤维囊性骨炎、骨生成不良等，严重患者可导致行走不便。

　　尿毒症患者可出现骨骼病变

　　1.肾性骨营养不良：也被称作肾性骨病，在尿毒症患者中较常见，早期可根据骨活体组织检查进行诊断，大约有35％的尿毒症患者在透析前进行骨骼X线检查时发现异常，而出现骨痛、行走不便和自发性骨折的患者较少见。

　　2.纤维囊性骨炎：主要由于患者血PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。X线检查可见患者骨骼囊样缺损，如指骨、肋骨及骨质疏松，如脊柱、骨盆、股骨等表现。

　　3.骨生成不良：骨生成不良的发生主要由于患者血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足，因而不足以维持骨的再生。透析患者如长期过量应用活性维生素D、钙剂等药或透析液钙含量偏高，则可能使血PTH浓度相对偏低，引起骨生成不良。

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