蛋白尿是肾病综合症最主要的症状

来源：肾病专科健康时间：2014-12-20

　　肾病综合症的症状中，蛋白尿是最常见的症状，这不仅是分析病情的关键依据，也是观察治疗效果的最好手段。对于肾病综合症的症状来说，蛋白尿的分析是需要专业的医疗仪器进行的，不能马虎随便。

　　大量蛋白尿是肾病综合症的症状主要标志。主要成分是白蛋白，也含有其他血浆蛋白成分。肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因，电荷屏障和机械屏障(肾小球毛细血管孔径屏障)的变化，肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响。

　　肾小球滤过率、血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度。肾小球滤过率降低时，肾病综合症的症状会出现蛋白尿会减少;严重低蛋白血症时，尿蛋白排出量可增加，高蛋白饮食会使尿蛋白排出增加;因此，仅以每天蛋白定量的方法，不能准确判断尿蛋白的程度，可进一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐 (>3.5常为肾病范围蛋白尿)。尿蛋白电泳检出尿中IgG成分增多提示尿蛋白选择性低。尿蛋白选择性无肯定的临床价值，现已少用。

　　肾病综合症的症状会随着病因的不同而出现很大的差别，这也是肾病综合症的症状特点之一，简单地对蛋白尿的分析并不能完全对肾病综合症进行诊断，低蛋白血症、高胆固醇血症和全身显著水肿等肾病综合症的症状也是要注意的。

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