肾功能常规检查项目主要都有哪些
来源:肾病专科健康时间:2015-01-30
肾功能常规的检查项目是比较多的,这也是很多人比较关心的问题,但很多人对肾功能常规检查的项目不是非常的了解,下面就由专家针对肾功能 常规检查的项目为大家进行详细的解答!希望大家能够了解!
肾功能常规检查项目主要包括:反映肾小球滤过功能( 狭义的肾功能)的肾功能检查:血中含氮代谢物的测定,与肾小球有关的肾脏清除率测定。
反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的肾功能常规检查: 尿比重及渗透压测定,浓缩、稀释试验,纯水清除率测定,肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验,肾小管酸碱平衡功能检查等。
一.反映肾血流量的肾功能常规检查:对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。
有些肾功能损害可以出现在症状之先,肾功能检查可以早期发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和程度,还有助于诊断和指导治疗。但是,肾脏病时不一定有肾功能损害,因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。
二.肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见。试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分),平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%,提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低,在50~31毫升/分为中度降低,小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全,在10~6毫升/分为晚期肾功能不全,小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
三.素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查,取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
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